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转自:央视网
你最近体检了吗?
很多人查出甘油三酯超标后未足够重视
甘油三酯超过1.7mmol/L
离心脑血管疾病又近了一步
给一系列慢性病发生埋下了隐患
进行有效、长期的高甘油三酯管理
不仅可降低心血管病风险
还能减少多种代谢性疾病的发生
想要降低甘油三酯记住这3个关键
1
即使合理控制饮食
甘油三酯也可能会升高
甘油三酯与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,俗称“好胆固醇”)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,俗称“坏胆固醇”)并列,成为血脂检查的基本项目。
甘油三酯的主要功能是供给与储存能量,还可以固定和保护内脏器官。它的来源主要有两种:
外源性:肠道会吸收食物中的脂肪,将其转为甘油三酯;
内源性:人体肝脏及脂肪,能自主合成甘油三酯。
所以甘油三酯跟饮食只有一部分的关系,即使合理控制饮食,甘油三酯也可能会升高。
如果查出来甘油三酯增高,那么还要查一查有没有其他疾病导致甘油三酯增加,比如甲状腺功能减退、肾功能出现问题,或其他脂代谢异常及高尿酸血症的问题,都需要进一步明确,才能有效降低甘油三酯。
甘油三酯(TG)超过1.7mmol/L 离心脑血管疾病又近了一步
《中国血脂管理指南(2023年)》中,关于甘油三酯的判定标准为:
<1.7mmol/L为合适水平;
1.7≤TG<2.3mmol/L为边缘性升高;
≥2.3mmol/L为高甘油三酯血症;
5.7≤TG<11.3mmol/L为重度升高;
≥11.3mmol/L为极重度升高。
2
甘油三酯高 全身代谢可能乱套
研究发现,高甘油三酯血症多伴有多种代谢异常,尤其是甘油三酯升高伴腰围过大的人:
动脉粥样硬化风险升高
血浆中的甘油三酯存在于乳糜微粒、脂蛋白颗粒中,会参与人体内胆固醇的代谢。
甘油三酯过高,可能有致动脉粥样硬化的作用,具体来看:
富含甘油三酯的脂蛋白颗粒,部分可直接导致动脉粥样硬化;
其他与高甘油三酯血症相关的脂蛋白异常,如高密度脂蛋白(HDL)偏低或功能失调,也可能导致动脉粥样硬化。
炎症风险升高
伴随高甘油三酯血症的代谢环境改变,也与急、慢性炎症有关。
比如,富含甘油三酯的脂蛋白浓度,会在餐后异常升高,并通过多种机制引起炎症。
胰岛素抵抗加重
肥胖、2型糖尿病患者容易发生高甘油三酯血症,这些人群普遍处于胰岛素抵抗状态。
而高甘油三酯血症和代谢综合征的某些标志物,已被证实早于2型糖尿病的发生,且能预测2型糖尿病的后续发展。
血压异常风险升高
高甘油三酯血症和高血压有多项共同发生机制,包括体重增加和内脏肥胖。
高甘油三酯血症患者体内的促炎因子,也间接与心血管损伤有关。
脂肪肝风险升高
高甘油三酯血症,也常见于非酒精性脂肪肝患者。
肝脏是人体中甘油三酯脂蛋白的主要源头。肝脏对甘油三酯的代谢异常,可导致高甘油三酯血症;而肝脏脂肪生成增加,也可以反过来促进非酒精性脂肪肝的发展。
3
降低甘油三酯记住这3个关键点
病因明确的高甘油三酯血症患者,应针对病因治疗。比如血糖控制不好、甲状腺功能减退、过量饮酒,或者某些药物导致的甘油三酯升高,只有把背后的原因解决了,甘油三酯才可能真正降下来。
对大多数轻中度升高的人来说,改善生活方式是治疗的基础。若一段时间的饮食控制和运动仍不达标,再建议药物治疗。
健康的生活方式是大力提倡的主要治疗的方法,也就是非药物治疗:管住嘴、迈开腿、稳情绪、控体重。
控糖
挑选水果优先选择莓类、柑橘类、瓜类;
榴梿、葡萄、冬枣、甘蔗、熟透的香蕉糖分偏高,尽量少吃。
建议:
直接食用新鲜水果,不要饮用果汁。
少吃甜食。甘油三酯高的人对糖类十分敏感,因为糖类会导致甘油三酯进一步升高。
限酒
酒精会刺激肝脏生成更多甘油三酯,同时阻碍甘油三酯的代谢分解,所以要严格控制饮酒。
研究显示:经常饮酒的人群,高甘油三酯血症的患病率可以高达27.4%。
吃对脂肪
增加优质脂肪可以降低甘油三酯,尤其是Omega-3脂肪酸丰富的食物。比如深海鱼、坚果、橄榄油等。
若日常饮食中深海鱼吃得较少,可搭配鱼油补充剂。
注意:
油炸食品含有大量脂肪,不宜过多食用。
鱼油属于膳食补充品,无法替代健康饮食与正规药物治疗。
降低甘油三酯行动指南
1.甘油三酯超过1.7mmol/L,离心脑血管疾病又近了一步。
2.提倡非药物治疗:管住嘴、迈开腿、稳情绪、控体重。
3.降低甘油三酯记住这3个关键:
控糖、限酒、吃对脂肪(优先摄入优质脂肪)。
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